La «racionalización del gasto público» es uno de los principales motivos aportados por la Comisión de Precios. Pese a estar sufragados en la UE, nueve medicamentos, aún están pendientes de recibir luz verde.
A día de hoy, estamos a las puertas de una revolución terapéutica que transformará
el tratamiento de numerosas enfermedades, permitiendo una precisión y eficacia sin
precedentes. Hablamos de inmunoterapia avanzada, anticuerpos biespecíficos o
terapia génica. Sin embargo, esta nueva era llega con un reto mayúsculo: la necesidad de financiación. En España, es un grave problema y el ámbito
oncológico es uno de los más afectados. En la última década, 20 de los fármacos oncológicos aprobados por la Agencia
Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) siguen sin estar
disponibles en nuestro sistema de salud. De ellos, algunos han sido rechazados por
cuestiones de «gasto público». Ante esta perspectiva, los expertos se
preguntan: ¿seguirá España dejando a sus pacientes en una situación de
inferioridad con respecto a otros países o será capaz de adaptar su sistema
para garantizar el acceso a las terapias que pueden marcar la diferencia entre
la vida y la muerte?
Actualmente, muchos fármacos son rechazados por la Comisión
Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM), órgano adscrito al
Ministerio de Sanidad encargado de la fijación del precio industrial máximo de
los medicamentos. Aunque en algunos casos la justificación para estas negativas
suele basarse en criterios relacionados con la obtención de insuficiente
evidencia o limitaciones de eficacia en comparación con terapias ya
financiadas, en muchos casos, el argumento principal estriba en el
«impacto presupuestario en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y la necesidad de
racionalizar el gasto público». El beneficio clínico real que estos tratamientos
pueden aportar a los pacientes queda relegado a una segunda posición.
Priorizando el gasto sobre la efectividad
Esto significa que, aunque un fármaco
haya demostrado una mejora significativa en la supervivencia, calidad de vida o
reducción de efectos adversos, su
financiación puede denegarse si se considera que «su coste es demasiado elevado
para el sistema». Esto se traduce en que, aunque los medicamentos hayan
sido aprobados por la EMA y cuenten con evidencia científica sólida sobre su
efectividad, su llegada a los pacientes españoles queda supeditada a un debate económico que retrasa su
disponibilidad durante años o, directamente, impide su financiación.
Es el caso de lo que ha ocurrido recientemente con
blinatumomab. La financiación de este medicamento innovador para
tratar la leucemia linfoblástica aguda (LLA), el tipo de cáncer infantil más
frecuente, fue rechazada el pasado mes de noviembre por quinta vez, desde que
este fuera aprobado a nivel europeo en 2015. Según la CIMP, «teniendo en cuenta criterios de
racionalización del gasto público e impacto presupuestario en el SNS».
El caso ha generado un aluvión de
críticas hacia Mónica García, ministra de Sanidad. Afectados, familiares y
algunas voces de renombre a nivel social han denunciado que la negativa supone
una sentencia de muerte para algunos pacientes; en concreto, para los que no
responden a la quimioterapia estándar o para el que se encuentre en recaída de
su enfermedad.
Para los especialistas, como es el caso de Jesús
Hernández-Rivas, hematólogo en el Hospital Universitario de Salamanca y
director del Centro de Investigación del Cáncer (CIC), «debemos pasar a
priorizar la eficacia de los fármacos, el riesgo-beneficio». «Llevo
perteneciendo al sistema de salud muchísimos años y soy consciente de que el dinero es escaso, de que cada vez los
medicamentos son más caros, pero también tenemos que valorar lo que estamos
tratando. Así, deberíamos hacer una reflexión, en cuanto al gasto farmacéutico,
sobre el tratamiento de las leucemias agudas, patología muy agresiva que, en la
mayoría de las ocasiones, seguimos tratando con los mismos fármacos que hace 30
años, esquemas y químicas antiguas más tóxicas y que suelen conllevar alto impacto
económico si consideramos recaídas y reingresos».
Fuente
documental:
https://www.larazon.es/sociedad/sanidad-deniega-financiacion-once-farmacos-cancer-20-aprobados-europa_2025022667be348cfb1c000001542b3c.html
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